لقاء ودي ........ومثمر

أستضاف منتخب نادي مدارس التربية النموذجية / الريان لكرة القدم منتخب مدارس منارات الرياض العالمية للمرحلة الأبتدائية وقد أقيم لقاء ودي بين المنتخبين . وحضر اللقاء عدد كبير من المشجعين وقد أسفرت النتيجة النهائية للمباراة عن فوز منتخب نادي التربية النموذجية بنتيجة 7 / 0 . وتم توزيع الميداليات على الطلاب من قبل مدير النادي الأستاذ / رائد الشاقي .

آلام الظهر.. الأسباب والعلاج

يعتبر ألم الظهر بشكل عام، وأسفل الظهر بشكل خاص، من أكثر المشاكل الصحية شيوعا بين الناس ومن أكثر آلام الجسم التي تستهلك كميات كبيرة من المسكنات بمختلف أنواعها، ومن أكثر مسببات الغياب عن العمل وعن الدراسة.

ما أسباب آلام الظهر، وهل تحتاج جميع الحالات لعمل مسح إشعاعي لتشخيصها؟

وما الطرق التي تستخدم في علاج آلام الظهر؟ وما دور أحزمة الظهر وأجهزة شد الظهر في تخفيف الألم، وهل لها مضار؟ يجب التعرف أولا على تركيبة العمود الفقري عند الإنسان. فهو يتكون من سلسلة من الفقرات العظمية، تكون موزعة حسب المناطق المرادفة وهي الفقرات الرقبية والظهرية والقطنية والعجزية والعصعصية، وتفصل بينها مادة جيلاتينية مغلفة تدعى الغضروف. وهناك قناة طولية من الخلف يمر بها الحبل الشوكي داخل كيس يسمى كيس أم السحايا وهذا الكيس محمي بالقناة العظمية.

وتخرج من بين كل فقرة وغضروف الأعصاب التي تؤدي دورها الوظيفي. ويكون شكل العمود الفقري، في الوضع الطبيعي، ملتويا لإعطاء الشكل الطبيعي لجسم الإنسان. وتربط الفقرات من الأمام والخلف عدة أربطة ملتصقة بالفقرات والغضاريف، وتحيط بالفقرات مجموعة من العضلات الحركية.

* أسباب آلام الظهر  : 

آلام الظهر متنوعة ويمكن أن يكون لها مصدر واحد أو أكثر من سبب، عندها تدعى بالمنتجة أو المولدة للآلام Pain Generator، ومن أهم الأسباب ما يلي:

* شد العضلات:  و خصوصاً بعد أن يحمل الشخص ثقلاً أو أثقالاً بطريقة غير صحيحة وهو من الأسباب الرئيسية والمنتشرة، خصوصا في أجوائنا الحارة التي تحول دون قيام الكثيرين بأي نشاطات بدنية رياضية بشكل يومي .

* زيادة الوزن : وهي تشكل ثقلاً إضافياً يحمله الشخص ليل نهار ويتحمله العمود الفقري، إضافة إلى مفاصل الأطراف السفلية من الجسم، وأهمها الركبتان .

* اختلال الأملاح وبعض المواد الضرورية : ففي بعض الأحيان يشكل هذا سبباً مهماً من أسباب آلام الظهر، مثل نقص فيتامين «د» والكالسيوم وزيادة حمض اليوريك بسبب كثرة أكل اللحوم الحمراء مسببا ألم مرض النقرس.

* أسباب موضعية، مرضية أو متعلقة بمرض، مثل أسباب خشونة الفقرات والانزلاق الغضروفي والإصابات مثل الكسور وتمزق الأنسجة.

* أسباب مرضية :  مثل أمراض الغدد الصماء وأمراض الكلى والالتهابات البكتيرية والأورام. وفي بعض الأحيان، يكون السبب في أحد الأعضاء الأخرى المجاورة مثل الأكياس في المبايض أو التهاب المثانة أو القولون العصبي أو حصوات الكلى والمرارة، أو وجود أمراض في أنسجة الأوعية الدموية، وكذلك الأمراض الروماتيزمية.

* أمراض الأعصاب، مثل تصلب الأنسجة المتعدد multiple sclerosis

* أسباب مجهولة، التي تقع ضمن مصطلح فايبروميالجيا fiberomyalgia وهي حالة روماتيزم تتصف بآلام في العضلات أو في الهيكل العظمي العضلي.

* مشاكل نفسية، إذ يجب التأكد من عدم وجود أي اضطرابات نفسية سواء في العمل أو المنزل.

* العمر : الألم  يختلف باختلاف العمر والجنس؟ فلكل مرحلة عمرية مشاكلها الصحية ومسببات للألم تختلف عن غيرها.

الأطفال: وهؤلاء يتألمون في أغلب الأحيان بعد العودة من المدارس بسبب حملهم كتباً ثقيلة جداً واستخدام الشنط التي تحمل على الظهر.

متوسطو العمر: إذ يجب البحث عن نوعية عملهم التي تلعب دوراً مهماً في آلام الظهر مثل الأعمال التي تتطلب الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة.

كبار السن:  وهؤلاء يجب فحصهم جيدا للتأكد من الأسباب المرافقة لآلام الظهر، ويجب التركيز في الفحص السريري والإشعاعي للأعمار دون سن العشرين وفوق سن الخمسين.

السيدات  بعد سن الأربعين:  يعانين  من آلام الظهر، خاصة اللاتي لديهن أكثر من أربعة أطفال ويعود سبب ذلك إلى نقص الكالسيوم وزيادة الدهون في الجسم وارتخاء الأربطة.

التدخل بإجراء مسح إشعاعي وفحص مخبري:

* متى يحتاج المريض لعمل «مسح إشعاعي»؟  ليس كل حالة ألم في الظهر تحتاج إلى مسح إشعاعي، فبحسب الأبحاث العلمية تبين أن 10% من آلام الظهر تزول في الأسبوع الأول من العلاج و90% من آلام الظهر تزول في خلال ستة أسابيع ولا تحتاج إلى مسح إشعاعي، حيث إن التعرض للإشعاع في منطقة أسفل الظهر تعادل 360 أشعة للصدر، فيجب الحذر من التعرض للإشعاع إلا في حالات الضرورة مثل الحالات التي أوردناها.

* خطوات العلاج : «  في الغالب، يجري فحص مختبري لفيتامين (د) والكالسيوم وحمض اليوريك، حيث إنه لوحظ أن نسبة عالية من آلام الظهر يكون سببها اختلال أحد هذه العناصر، وفي حالة وجود مشكلة تستدعي التدخل العلاجي السريع  تجرى فحوصات شعاعيه وبجهاز الرنين المغناطيسي والأشعة النووية وتخطيط الأعصاب، كل حالة تعالج على حدة. بعد ذلك، يصف الطبيب ثلاثة أدوية وهي مثبطة للألم، ومرخية للعضلات، ومراهم موضعية. ثم يحال المريض للعلاج الطبيعي، وهناك حالات تستدعي إعطاء المريض أدوية للأعصاب مثل فيتامين «ب» وغيره.

وفي حالة عدم الاستجابة، يجري حقن الظهر موضعيا إما حول المفاصل أو حول كيس أم السحايا أو حول العصب، وهذه التقنية تتطلب أن تجرى تحت الأشعة السينية الموجهة.

أهم النصائح الصحية لتفادي آلام الظهر:

* تقليل الجلوس لفترات طويلة

* تخفيف الوزن

* استخدام مراتب طبية

* عدم النهوض من السرير مسرعاً

* عدم حمل الأوزان الثقيلة بطرق غير سليمة

* استخدام أحزمة الظهر وأجهزة شد الظهر. جيد ولكن لفترة معينة، و قد تسبب ضعفا في عضلات الظهر، وبالتالي زيادة الشد العضلي وحدة الألم.